flag Судова влада України

Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел

Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46

П-2ДС Особова картка

25 жовтня 2012, 09:00

Форма № П-2ДС

Затверджена

наказом Мінстату України

 

Місце для фотокартки

 

від _______ № _______

_____________________________

(державний орган, відомство, організація)

 

Ідентифікаційний код ЄДРПОУ

 

Код за УКУД

 

 

Номер документа

Стать (ч/ж)

Табельний №

Алфавіт

 

 

 

 

 

ОСОБОВА КАРТКА № _______

 

І. Загальні відомості *

 

1. Прізвище ___________________________                   3. Місце народження _____________________

ім’я __________________________________                       _____________________________________

по батькові ____________________________                     ______________________________________

 

2. Громадянство України з_______________                    4. Дата народження ______________________

 

5. Освіта ___________________

(вища, середня)

 

Назва навчального закладу та його місце знаходження

Рік вступу

Рік закінчення або вибуття

Спеціальність

Кваліфікація

№ диплома, дата видачі диплома

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Науковий ступінь, вчене звання

Назва

Рік присвоєння

№ диплома, дата видачі диплома

 

 

 

 

 

 

 

7. Якими мовами володієте і якою мірою __________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(читаєте та перекладаєте із словником, читаєте і можете розмовляти, володієте вільно)

 

8. Наукові праці та винаходи ____________________________________________________________

 

9. Сімейний стан ___________________________

(перелічити членів сім’ї із зазначенням дати народження)

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

10. Паспорт: серія ______ № _________________

Ким виданий ______________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Дата видачі _____________

 

11. Домашня адреса, телефон ____________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

 

Особистий підпис ______________________

 

*) Заповнює державний службовець


 

12. Дата прийняття Присяги державного

14. Загальний стаж роботи __________________

службовця “_____”______________ ______ року

15. Безперервний стаж роботи _______________

 

16. Стаж державної служби  _________________

 

13. Прийняття на державну службу:

а) на підставі конкурсу. Протокол № __________ від “____”____________________ _________ року

б) до патронатної служби _______________________________________________________________

(посада керівника)

в) з резерву “____”______________ __________ року                г) інше ___________________________

(дата включення в резерв)                                                   (згідно з встановленим законодавством)

 

 

ІІ. Продовження терміну перебування на державній службі

 

На термін _____ років з ___________________ до ________________. Підстава ________________

На термін _____ років з ___________________ до ________________. Підстава ________________

На термін _____ років з ___________________ до ________________. Підстава ________________

 

ІІІ. Просування по службі в державному органі

 

Дата

Назва структурного підрозділу

Назва посади

Категорія, оклад, ранг

Спосіб просування по службі (конкурс, стажування, резерв)

Підстава

Підпис власника особової картки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ІV. Відпустки

 

Вид відпустки

За який період

Дата

Підстава

початку відпустки

закінчення відпустки

1.

2.

3.

4.

5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

1.

2.

3.

4.

5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V. Дисциплінарна відповідальність

 

Причина

Вид стягнення, захід дисциплінарного впливу

Підстава

Дата скасування

Підстава

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

. Заохочення, нагороди, почесні звання

 

Вид заохочення (нагороди, почесні звання)

Підстава

Дата

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VІІ. Зарахування до кадрового резерву

 

Орган, до якого зараховано в кадровий резерв

Посада (на яку пропонується в резерв)

Дата зарахування в резерв

Підстава

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VІІІ. Підвищення кваліфікації

 

Найменування навчального закладу, установи, організації, у тому числі за кордоном

Період навчання

Програма чи тематика підвищення кваліфікації

Номер і дата видачі диплома, посвідчення

початок

кінець

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ІХ. Відомості про військовий облік

 

Група обліку ______________________________

Придатність до військової служби _______________

Категорія обліку ___________________________

__________________________________________

_____________________________________________

Склад ____________________________________

Назва райвійськкомату за місцем проживання

_____________________________________________

Військове звання __________________________

_____________________________________________

Військово-облікова спеціальність № __________

Перебуває на спецобліку № ____________________

 

Додаткові відомості *:

а) Відповідно до статей 12, 16 Закону України “Про державну службу” ________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) Про наявність пільг __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата і причина звільнення

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 

Трудову книжку отримав “_____”____________________ ___________ року

 

 

Підпис власника трудової книжки ____________________________

Підпис працівника кадрової служби __________________________

 

*) Відомості відповідно статей 12, 16 Закону України “Про державну службу” та про наявність пільг, передбачених законодавством заповнює державний службовець.

 

 

 

Примітка:

Форма № П-2ДС заповнюється відповідно до діючого законодавства та інструкції по заповненню форми № П-2ДС


 

Додаток 1 до особової картки № П-2ДС

 

Виконувана робота з початку трудової діяльності (включаючи навчання у вищих і середніх спеціальних навчальних закладах, військову службу, роботу за сумісництвом).

При заповненні цього пункту установи, організації та підприємства необхідно іменувати так, як вони називалися у свій час, дані про військову службу записувати із зазначенням посади.

 

Місяць і рік

Посада із зазначенням установи, організації, підприємства, а також міністерства (відомства)

Місце знаходження установи, організації, підприємства

вступу

звільнення

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

*) Заповнює державний службовець


 

Місяць і рік

Посада із зазначенням установи, організації, підприємства, а також міністерства (відомства)

Місце знаходження установи, організації, підприємства

вступу

звільнення

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
АВТОБІОГРАФІЯ*
Автобіографія складається у довільній формі, власноручно. В автобіографії необхідно в описовій формі висвітлити рік і місце народження, національність; коли і в яких учбових закладах навчались, яку одержали освіту і спеціальність; коли де і на яких посадах працювали, причини переходу на іншу роботу; дати короткі відомості (прізвище, імя, по батькові, рік і місце народження, освіта, національність, посада і місце роботи, місце проживання) про Ваших найближчих родичів та родичів Вашого чоловіка (дружини): чоловіка (дружини), дітей, батька, матері, рідних братів і сестер, зазначити чи притягалися Ви до кримінальної відповідальності: Вашу домашню адресу, дату складення автобіографії та особистий підпис.
 
Прізвище ____________________________________________________________________________________
Ім'я ______________________________ по батькові ________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_______________
*) Заповнює державний службовець
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_______________